链球菌广泛存在于自然界和人及动物粪便和健康人鼻咽部,大多数不致病。根据抗原结构分类有20个组,其中A组是致病的,又称化脓性链球菌;根据对红细胞的溶血能力又可分为甲、乙、丙型,其中乙型具有溶血性且致病性强。猩红热的病原体是A组乙型溶血性链球菌,化脓性和溶血性强强联手缔造了A组乙型溶血性链球菌这个高手。
链球菌感染可导致的三大类疾病:化脓性感染:皮肤和皮下组织感染,包括蜂窝织炎、痈、脓疱疮、中耳炎、扁桃体炎等。中毒性疾病:猩红热、链球菌毒素休克综合征等。超敏反应性疾病:风湿热、急性肾小球肾炎等 。
一般来说猩红热发病急,以发热、咽峡炎为首发症状,不少儿童还会出现“草莓舌”即舌苔白色,舌乳头红肿凸起状似草莓,病程晚期舌苔完全消失,舌乳头增大,又称杨梅舌。发病1~2天内会出现猩红热样皮疹,皮肤呈弥漫性潮红,期间有针尖大小的红色皮疹,压之可褪色。2~5天后皮疹消退,皮肤有脱屑或脱皮。也有轻型的猩红热,症状较轻,容易忽视,极个别会出现高热、心肌炎、肾炎等疾病。因而及时发现并就医很重要。猩红热采取抗菌素治疗和对症治疗,7-10天即可康复。
如何预防猩红热呢?
1、A组乙型溶血性链球菌可通过呼吸道传播,保持空气流通这是预防呼吸道传染病最简单有效的方法,流行期间教室、家中开窗通风,每天2次以上,每次至少30分钟。
2、避免去人多拥挤环境密闭的公共场所,从而减少接触病原的机会。
3、家中勤晒衣被,紫外线有杀菌作用。
4、多参加户外运动,多饮水和劳逸结合,增强抵抗力和免疫力。
5、注意个人卫生,养成勤洗手的好习惯,打喷嚏时用纸巾等掩住口鼻。
注意事项:卧床休息,清淡饮食,增加营养,以流质、软食为主,淡盐水早晚饭后漱口以清洁口腔。家中做好消毒、通风、洗晒,避免家庭成员特别是家中儿童感染。猩红热是法定乙类传染病,患儿需住院或在家休息隔离7-10天,症状完全消失方可返校,避免传染班级其他小朋友。如诊断为链球菌感染,也建议在家隔离休息至采样阴性后返校。